要回答這個(gè)問(wèn)題，我們首先要了解什么是腕管和正中神經(jīng)。腕管是一個(gè)由腕骨和韌帶形成的窄小通道，位于手掌側(cè)的腕部。腕管內(nèi)有九條屈肌腱和一條正中神經(jīng)通過(guò)。正中神經(jīng)是手部感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的重要神經(jīng)，它從前臂延伸到手掌，并分支到拇指、食指、中指和無(wú)名指的一半 [1,2]。

      當(dāng)腕管內(nèi)的壓力增加時(shí)，正中神經(jīng)就會(huì)受到擠壓，導(dǎo)致手指出現(xiàn)麻木、刺痛、無(wú)力等癥狀，這就是腕管綜合征。那么，孕婦為什么容易出現(xiàn)這種情況呢？主要有以下幾個(gè)原因：

1. 水腫。孕婦在懷孕期間，由于雌激素水平升高、血液量增加、靜脈回流受阻等原因，會(huì)導(dǎo)致體液在組織間隙積聚，形成水腫 [3,4]。水腫會(huì)使腕管內(nèi)的空間變小，增加對(duì)正中神經(jīng)的壓力。

2. 體重增加。孕婦在懷孕期間，由于胎兒和胎盤等器官的發(fā)育以及營(yíng)養(yǎng)攝入增加等原因，會(huì)導(dǎo)致體重增加[5]。體重增加會(huì)使手部血液循環(huán)受阻，造成水腫和壓迫正中神經(jīng)。

 3. 內(nèi)分泌改變。孕婦在懷孕期間，由于雌激素、孕激素、泌乳素等激素水平變化，會(huì)影響組織代謝和水鹽平衡[6]。內(nèi)分泌改變會(huì)使腕部筋膜、肌腱和結(jié)締組織發(fā)生水腫或纖維化，使腕管變緊或變厚，壓迫正中神經(jīng)。

孕婦預(yù)防腕管綜合征的措施主要包括以下幾個(gè)方面：

1. 調(diào)整手部姿勢(shì)。孕婦在工作或休息時(shí)，應(yīng)該注意保持手部的自然姿勢(shì)，避免過(guò)度彎曲或伸展手腕，造成腕管內(nèi)的壓力增加。如果需要長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、手機(jī)或其他設(shè)備，應(yīng)該定時(shí)停下來(lái)活動(dòng)活動(dòng)手指和手腕，緩解疲勞和緊張[7]。

2. 選擇合適的器具。孕婦在日常生活中應(yīng)該選擇一些有利于減輕手部負(fù)擔(dān)的器具，如使用較大或有握柄的筆、刀、勺等；使用耳機(jī)或無(wú)線耳機(jī)等代替手持電話；使用軟墊或護(hù)腕等支撐手腕的物品等[7]。

3. 控制體重和水腫。孕婦在懷孕期間應(yīng)該適當(dāng)控制體重，避免過(guò)度肥胖。過(guò)重會(huì)增加手部血液循環(huán)的阻力，導(dǎo)致水腫和壓迫正中神經(jīng)。一般來(lái)說(shuō)，孕婦在整個(gè)孕期增加的體重不應(yīng)超過(guò)12公斤[8] 。此外，孕婦還應(yīng)該注意預(yù)防和緩解水腫，如多喝水、少吃鹽、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、抬高受累部位等。

4. 增強(qiáng)手部肌力。孕婦在懷孕期間也可以適當(dāng)進(jìn)行一些有益的鍛煉，以增強(qiáng)手部肌力和靈活性，提高神經(jīng)和血管的耐受性。適合孕婦的鍛煉方式有握力球、橡皮筋、指力板等。這些運(yùn)動(dòng)可以改善血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，預(yù)防腕管綜合征 。但是，鍛煉時(shí)應(yīng)該注意適度，避免過(guò)度勞累或損傷，最好在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行。

      通過(guò)以上的介紹，我們了解了什么是腕管綜合征，為什么孕婦容易患上腕管綜合征，以及如何預(yù)防腕管綜合征。我們希望這篇文章能對(duì)您有所幫助，讓您在懷孕期間能保持健康和快樂(lè)。如果您有任何疑問(wèn)或不適，請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士，切勿自行診斷或治療。祝您和您的寶寶幸福安康！

參考文獻(xiàn)

[1] 孕期腕管綜合征 - 百度百科 [EB/OL]. (2019-10-15)

(https://baike.baidu.com/item/%E5%AD%95%E6%9C%9F%E8%85%95%E7%AE%A1%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81/1497691?fr=aladdin)

[2] Zyluk A. Carpal tunnel syndrome in pregnancy: a review [J]. Polish orthopedics and traumatology, 2013,78(7): 223–227. PMID: 24104526.

[3] 孕婦水腫如何改善？該吃什么？教你 10個(gè)方法舒緩不適 - 知乎 [EB/OL]. (2022-11-01)( https://zhuanlan.zhihu.com/p/579280052)

[4] Hillstrom H J, Song J, Kraszewski A P, et al. Foot type biomechanics part 1: structure and function of the asymptomatic foot [J]. Gait & Posture, 2013, 37(3): 445-451. DOI: 10.1016/j.gaitpost.2012.09.007.

[5] Catalano P M, McIntyre H D, Cruickshank J K, et al. The hyperglycemia and adverse pregnancy outcome study: associations of GDM and obesity with pregnancy outcomes [J]. Diabetes Care, 2012, 35(4): 780-786. DOI: 10.2337/dc11-1790.

[6] 孕晚期孕媽手發(fā)麻，如何不讓腕管綜合癥纏上你？ - 知乎 [EB/OL]. (2018-02-06).(https://zhuanlan.zhihu.com/p/33629124).

[7] Padua L, Coraci D, Erra C, et al. Carpal tunnel syndrome in pregnancy: a review [J]. Muscle & Nerve, 2015, 52(4): 527-532. DOI: 10.1002/mus.24691.

[8]孕期體重有標(biāo)準(zhǔn)嗎？孕期體重怎么才算合理[EB/OL]. (2021-10-29)

(https://zhuanlan.zhihu.com/p/427177925 )